MWEZI WA UHAMASISHAJI WA KISUKARI 2019: TIBA 24 ZA ASILI ZA KUPAMBANA NA UGONJWA WA KISUKARI - PAMPEREDPEOPLENY.COM

Kwa Tahadhari za Haraka Jisajili Sasa

Cardiomyopathy ya Hypertrophic: Dalili, Sababu, Tiba na Kinga Angalia Sampuli ya Arifa za Haraka KURUHUSU TAARIFA Kwa Arifa za Kila siku

Ingia tu

Saa 5 zilizopita Chaitra Navratri 2021: Tarehe, Muhurta, Mila na Umuhimu wa Tamasha hili
Saa 6 zilizopita Hina Khan Anafurahi na Kivuli cha Kijicho cha Shaba Kijani Na Midomo ya Uchi yenye Glossy Pata Uonekano kwa Hatua chache Rahisi!
Saa 8 zilizopita Ugadi na Baisakhi 2021: Tengeneza mwonekano wako wa Sikukuu na Suti za Jadi zilizopuliziwa na Jamaa
Saa 11 zilizopita Horoscope ya kila siku: 13 Aprili 2021

Lazima Uangalie

Usikose

Nyumbani Afya Ugonjwa wa kisukari Ugonjwa wa kisukari oi-Amritha K By Amritha K. mnamo Novemba 2, 2019

Kila mwaka, mwezi wa Novemba huzingatiwa kama Mwezi wa Uhamasishaji wa Kisukari - uliadhimishwa ulimwenguni ili kuongeza uelewa juu ya ugonjwa wa kisukari wa Aina ya 1 na Aina ya 2. Kaulimbiu ya Siku ya Kisukari Duniani na mwezi wa uelewa wa ugonjwa wa kisukari 2019 ni 'Familia na Ugonjwa wa sukari'.

Mwezi wa Uhamasishaji wa Kisukari 2019 pia unakusudia kuzingatia uhusiano kati ya ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa moyo na mishipa. Katika mwezi huu wa ufahamu, wacha tuangalie njia tofauti za asili ambazo mtu anaweza kudhibiti hali hiyo.

Kulingana na Shirikisho la Kisukari la Kimataifa, kulikuwa na wagonjwa wa kisukari milioni 72 nchini India mnamo 2017. Watu zaidi na zaidi wanaugua athari zake mbaya na upinzani wa insulini ni kawaida sana kati ya watu wanaotumia dawa za kisasa za ugonjwa wa sukari. Kazi za kimetaboliki za mwili wetu hubadilisha chakula unachokula kuwa sukari au sukari. Wakati huo huo, kongosho hutoa insulini, ambayo husaidia mwili wetu kutumia glukosi hii kwa nguvu. Ugonjwa wa kisukari hutokea wakati mwili wako unashindwa kutoa kiwango cha kutosha cha insulini, na hivyo kusababisha kuongezeka kwa kiwango cha sukari katika damu ^[1] ^[mbili] .

Aina mbili za ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa kisukari cha aina 1 (wakati mwili wako unashindwa kutoa insulini) na aina ya ugonjwa wa kisukari (wakati mwili wako unakuwa sugu ya insulini). Dalili zingine za ugonjwa wa sukari ni kiu kali, maambukizo, kukojoa mara kwa mara na kuona vibaya. Mbali na njia yake ya kawaida ya matibabu ya kipimo cha insulini, tafiti zimefunua kuwa kuna njia kadhaa ambazo mtu anaweza kupunguza mwanzo wa ugonjwa ^[3] .

Hasa shida ya maisha, hatua za kuahidi zimefanywa katika sayansi ya Ayurveda kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari kupitia lishe sahihi, matibabu ya kuondoa sumu, yoga na mazoezi ya kupumua kwa kina na mabadiliko ya jumla ya maisha ^[4] ^[5] .

Kwa hivyo, kuna tiba yoyote ya ugonjwa wa sukari? Ndio. Kuna tiba kadhaa za nyumbani zilizo na viungo rahisi sana ambavyo vinaweza kutumiwa kuokoa shida ya kwenda kwa daktari kila wakati. Vizuri kwa kweli na tiba sehemu ni ndiyo, hapana kwa wengine. Kuna tiba kadhaa za nyumbani za kuzuia, kutibu na kuweka ugonjwa wa sukari ukichunguzwa.

Dawa za Ayurvedic, Herbal na Jikoni za Kisukari

Kulingana na Ayurveda, ugonjwa wa kisukari ni shida ya kimetaboliki inayoitwa Premeha na hii hufanyika kwa sababu ya Vata dosha, Pitta dosha na Kapha Dosha. Sababu kuu ni baadhi ya vyakula vinavyoongeza mkusanyiko wa Kapha. Je! Tiba za ayurvedic husaidia kutibu ugonjwa wa sukari? Kwa kweli, haitibiki kabisa, lakini kwa mazoezi endelevu ya Ayurveda, unaweza kuidhibiti. Soma ili ujue njia tofauti ambazo dawa za ayurvedic, mitishamba na jikoni zinaweza kusaidia katika kuzuia na kuponya ugonjwa wa sukari ^[6] ^[7] ^[8] ^[9] ^[10] ^{[kumi na moja]} .

1. Mchuzi mchungu

Ondoa mbegu za maboga machungu 3-4 na utumie blender dondoa juisi. Kila siku kunywa juisi hii kwenye tumbo tupu ili kupunguza kiwango cha sukari kwenye damu na ni moja wapo ya matibabu ya kawaida ya ayurvedic ya ugonjwa wa sukari. Hii imethibitishwa katika utafiti 'Bitter Gourd: Njia ya Lishe kwa Hyperglycemia'.

2. Fenugreek

Loweka 4tbsp ya mbegu za fenugreek mara moja. Ponda na chuja mchanganyiko huu na kukusanya maji iliyobaki. Kunywa maji haya kila siku kwa miezi 2 kupata matokeo bora. Mbegu za Fenugreek husaidia kudhibiti dalili kwa kuboresha utumiaji wa sukari na mwili wako na kusaidia kusawazisha kiwango chako cha insulini.

3. Chukua majani

Mojawapo ya tiba inayotumiwa vizuri kwa ugonjwa wa kisukari, inasaidia kupunguza viwango vya juu vya sukari kwenye damu. Kutumia majani 2-3 ya mwarobaini kwenye tumbo tupu kila siku kwani inaweza kuongeza uzalishaji wa insulini. Hii ni moja wapo ya matibabu bora ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari.

4. Majani ya Mulberry

Kulingana na Ayurveda, majani ya mulberry yanaweza kudhibiti kiwango cha sukari ya damu. Ulaji wa kila siku wa majani ya mulberry kwenye tumbo tupu unaweza kupunguza kiwango cha sukari kwenye damu. Inaweza hata kudhibiti mwanzo wa ugonjwa wa kisukari.

5. Plum nyeusi (mbegu za jamun)

Chukua kijiko kimoja cha mbegu hizi pamoja na maji ya uvuguvugu, na hii inajulikana kama dawa madhubuti ya kutibu ugonjwa wa sukari. Kutafuna majani haya pia kunazuia ubadilishaji wa wanga kuwa sukari na kwa hivyo hupunguza dalili za ugonjwa wa sukari.

6. Jamu (amla)

Kutumia juisi ya amla, karibu 20 ml mara mbili kwa siku, inachukuliwa kuwa nzuri kwa mgonjwa wa kisukari. Poda ya matunda ya amla pia inaweza kuchukuliwa mara mbili kwa siku, kila siku. Hii ni moja wapo ya tiba ya juu ya ayurvedic kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari kwani inasaidia kuweka sukari ya damu katika kiwango thabiti na kuzuia spikes baada ya kula.

7. Gome la mti wa Banyan

Tumia karibu 50 ml ya decoction hii, mara mbili kwa siku. Joto gramu 20 za gome katika glasi 4 za maji. Unapopata glasi 1 ya mchanganyiko, inaweza kuliwa baada ya kuifanya iwe baridi. Gome la mti wa Banyan linafaa katika kutibu ugonjwa wa sukari kwani ina kanuni ya hypoglycemic (glycoside).

8. Mtango wa Ridge

Matibabu bora ya mitishamba ya ugonjwa wa kisukari, mboga ya kijani ina peptidi kama insulini na alkaloids ambayo hupunguza viwango vya sukari katika damu na mkojo.

9. Curry majani

Matibabu ya mitishamba ya ugonjwa wa sukari ingeenda tupu ikiwa hatutaongeza majani ya curry. Majani ya curry hupunguza kifo cha seli kwenye seli za kongosho, kwani hutoa insulini mwilini mwetu. Kwa hivyo, saidia kutibu dalili za ugonjwa wa sukari.

10. Aloe vera

Utafiti unaonyesha kuwa ulaji wa juisi ya aloe vera inaweza kusaidia kuboresha viwango vya sukari ya damu. Hupunguza viwango vya lipid ya damu na hupunguza uvimbe na uponyaji wa majeraha ambayo ni wasiwasi katika ugonjwa wa sukari.

11. Pilipili nyeusi

Tiba nyingine ya kushangaza ya mimea ya ugonjwa wa kisukari ni matumizi ya pilipili nyeusi. Ni nzuri sana katika uponyaji, kwani ugonjwa wa kidonda ni shida kuu katika ugonjwa wa sukari. Enzymes katika pilipili nyeusi husaidia kuvunja wanga kuwa glukosi, kudhibiti kwa usawa viwango vya sukari yako ya damu na kuchelewesha kunyonya sukari. ^[12] .

12. Mdalasini

Kutumia mmea huu kunaweza kusaidia kupunguza viwango vya sukari yako ya damu kwani hupunguza upinzani wa insulini. Kimsingi, mdalasini husaidia kudhibiti viwango vya sukari mwilini, na hivyo kuifanya kuwa moja wapo ya tiba bora ya ugonjwa wa sukari.

13. Chai ya kijani

Chai iliyoingizwa na mimea ina mali iliyojengwa ya kuchochea uzalishaji wa insulini kwa kuchochea utendaji wa kongosho.

14. Majani ya embe

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari haitakamilika bila majani yenye nguvu ya embe. Chemsha na maji na unywe mara moja. Inashusha kiwango cha sukari mwilini. Jaribu kulowesha majani usiku kucha kwa athari bora na kuwa na tumbo tupu asubuhi iliyofuata.

15. Basil majani

Inayo faida zaidi kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 2, majani ya basil husaidia kupunguza kiwango cha sukari kwenye damu. Majani ya basil hupunguza kuongezeka kwa sukari ya damu na pia husaidia katika utendaji wa kongosho.

16. Turmeric

Kulingana na tafiti anuwai, curcumin inaweza kuwa na jukumu katika kuzuia ugonjwa wa sukari. Inasemekana pia kuwa na uwezo wa kutuliza viwango vya sukari vya damu katika mwili wako ^[13] ^[14] .

17. Papaya

Matunda haya huongeza usikivu wako wa insulini na kupunguza enzymes ambazo ni ALT na AST, ambazo ni alama ya ugonjwa wa kisukari.

18. Tangawizi

Kutumika katika matibabu ya karibu kila aina ya magonjwa na hali ya kiafya, mimea hiyo inathibitishwa kuwa na faida katika matibabu ya ugonjwa wa sukari. Inasaidia kupunguza viwango vya sukari katika damu na kusaidia kudhibiti majibu ya insulini kwa watu wenye ugonjwa wa sukari.

19. Ginseng

Wachina wanaapa na mmea huu kutibu shida anuwai za kiafya. Uchunguzi fulani umegundua kuwa kuteketeza ginseng mara kwa mara husaidia kudhibiti sukari ya damu na hemoglobini ya glycosylated, ambayo ni aina ya hemoglobini inayohusika na kusimamia sukari ya damu. Pia ni matajiri katika antioxidants na inakuza usiri wa insulini. Vidonge vya Ginseng vinapatikana katika duka zote zinazoongoza za afya ^{[kumi na tano]} .

20. Chamomile

Kuna masomo mengi ambayo yanaonyesha kuwa mimea hii inazuia ukuaji wa ugonjwa wa sukari na hyperglycemia. Watu wanaokunywa chai hii wana kiwango kidogo cha sukari katika damu yao, ambayo inasababisha kupungua kwa viwango vya sukari kwenye damu ^[16] ^[17] .

21. Mafuta ya mizeituni

Inapunguza kunyonya kwa vyakula vilivyoliwa pamoja na mafuta kwa hivyo hakutakuwa na kuongezeka kwa kasi kwa sukari ya damu. Mafuta ya Mzeituni ni Omega 9 na Omega 3 yenye utajiri ambayo husaidia kudumisha kubadilika kwa mishipa ya damu, ikiruhusu mtiririko mzuri wa damu. Kupika chakula chako kwenye mafuta ya mzeituni ni moja wapo ya tiba bora za nyumbani kudhibiti ugonjwa wa sukari.

22. Vijaysar churna

Hii pia inajulikana kama Pterocarpus Marsupium au kino ya Malabar, ambayo inasaidia kuponya ugonjwa wa kisukari. Inaweza kuchukuliwa mara mbili kwa siku. Vijaysar pia inaweza kuchukuliwa kwa fomu ya mchemraba na inaweza kuwekwa ndani ya maji usiku mmoja. Kunywa asubuhi juu ya tumbo tupu. Hii ni moja wapo ya matibabu bora ya ayurvedic ya ugonjwa wa sukari ^[18] .

23. Triphala

Inatumika sana katika matibabu ya ugonjwa wa sukari kwani inasaidia kupunguza viwango vya sukari kwenye damu na hivyo kuzuia kutokea kwa ugonjwa wa sukari. Unaweza kuchukua sehemu sawa za Triphala, mzizi wa barberry, colocynth na nondo (20 ml). Hii inaweza kuchukuliwa pamoja na unga wa manjano, karibu gramu 4, mara mbili kwa siku.

24. Coccinia inaonyesha

Wakala wa antidiabetic mwenye nguvu, coccinia indica inasimamia kuvunjika kwa wanga hata baada ya kula wanga. Inazuia hata kuharibika kwa viungo vingine muhimu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari. Hakika, hii ndio matibabu bora na inayotumiwa sana ya ayurvedic kwa ugonjwa wa kisukari ^[19] .

Vidokezo vya Kuzuia kisukari

Jinsi ya kuzuia ugonjwa wa sukari? Ikiwa umeamua kudumisha mtindo mzuri wa maisha, unaweza kupunguza uwezekano wako wa kuathiriwa na suala hili hatari. Ukweli mbaya zaidi ni kwamba leo hata vijana wanakuwa wahanga wa ugonjwa huu. Hapo awali, magonjwa yalikuwa yanamilikiwa na wazee lakini leo kila mtu anakuwa mwathirika wa magonjwa kutokana na mitindo ya maisha yenye mkazo na iliyochafuliwa ambayo tumeendeleza ^[ishirini] ^{[ishirini na moja]} .

Tumia vyakula vya kijani na afya zaidi na chakula kidogo cha taka.
Epuka kufuata mtindo wa kuishi, kaa zaidi.
Kata soda na utumie maji.
Kula nafaka nzima.
Epuka mafuta ya mafuta.
Tumia vyakula vyenye fiber zaidi.
Kula kwa idadi ndogo.

Katika Ayurveda, vidokezo vya kuzuia na kudhibiti ugonjwa wa sukari ni kama ifuatavyo ^[22] :

Jizoeze kutafakari na kupunguza maingiliano.
Mchanganyiko wa mitishamba kama Mehantak Vati na Nisha Malaki (mchanganyiko wa manjano na gooseberries - zote antioxidants).
Dhibiti mifumo yako ya kulala.
Zingatia tabia yako ya kula, hata katika hali ya matunda yenye sukari nyingi.

Mbali na haya yote, Ayurveda hutumia matibabu ya Panchakarma kwa wagonjwa wa kisukari. Inajumuisha matibabu kamili ya Ayurvedic na matibabu ya kuondoa mwili, kupunguza msongo wa mawazo na kutoa sumu ya kihemko na mafadhaiko kwenye mfumo wako ambayo inaweza kudhihirika kuwa magonjwa katika siku zijazo ^{[2. 3]} .

Kulingana na Dk Manikantan, 'Kwa msaada wa matibabu haya ya mimea na utaratibu mzuri wa lishe, yoga na itifaki ya kutafakari, hatujapunguza tu lakini wakati mwingine pia tumewachukua wagonjwa insulini. Lakini inahitaji kuendelea kufuatilia na juhudi kutoka upande wa mgonjwa. Ndio, tuna wagonjwa ambao hawataki kuchukua allopathy kwa sababu kadhaa. '

Kwenye Kumbuka ...

Kila siku, idadi ya wagonjwa wa kisukari inaongezeka. Ingawa tiba asili zilizotajwa hapo juu zinafaa na zina kinga ya mwili wako, kusaidia mwili wako usiguswe na ugonjwa wa sukari - ni muhimu uwasiliane na daktari.

Angalia Marejeo ya Kifungu

[1]Ratner, R. E., & Kikundi cha Utafiti wa Programu ya Kuzuia, D. (2006). Sasisho juu ya mpango wa kuzuia ugonjwa wa sukari. Mazoezi ya Endocrine, 12 (Supplement 1), 20-24.
[mbili]Kikundi cha Utafiti wa Kuzuia Kisukari. (2015). Athari za muda mrefu za uingiliaji wa mtindo wa maisha au metformin juu ya ukuzaji wa ugonjwa wa kisukari na shida ndogo za mishipa juu ya ufuatiliaji wa miaka 15: Utafiti wa Matokeo ya Kuzuia Kisukari.
[3]Aroda, V. R., Christophi, C. A., Edelstein, S. L., Zhang, P., Herman, W. H., Barrett-Connor, E., ... & Knowler, W. C. (2015). Athari za uingiliaji wa maisha na metformin juu ya kuzuia au kuchelewesha ugonjwa wa sukari kati ya wanawake walio na bila ugonjwa wa kisukari wa ujauzito: Matokeo ya Programu ya Kuzuia Kisukari hufuatilia ufuatiliaji wa miaka 10. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 100 (4), 1646-1653
[4]Koivusalo, S. B., Rönö, K., Klemetti, M. M., Roine, R. P., Lindström, J., Erkkola, M., ... & Andersson, S. (2016). Ugonjwa wa kisukari wa kizazi unaweza kuzuiwa na uingiliaji wa mtindo wa maisha: Utafiti wa Kuzuia Ugonjwa wa Kisukari wa Kifini (RADIEL): jaribio linalodhibitiwa bila mpangilio. Utunzaji wa ugonjwa wa kisukari, 39 (1), 24-30.
[5]Aroda, V. R., Edelstein, S. L., Goldberg, R. B., Knowler, W. C., Marcovina, S. M., Orchard, T. J., ... & Crandall, J. P. (2016). Matumizi ya metformin ya muda mrefu na upungufu wa vitamini B12 katika Utafiti wa Matokeo ya Kuzuia Kisukari. Jarida la Clinical Endocrinology & Metabolism, 101 (4), 1754-1761.
[6]Tariq, R., Khan, K. I., Masood, R. A., & Wain, Z. N. (2016). Tiba asilia ya ugonjwa wa kisukari.Jarida la Kimataifa la Dawa, 5 (11), 97-102.
[7]Steyn, M., Couchman, L., Coombes, G., Earle, K. A., Johnston, A., & Holt, D. W. (2018). Matibabu ya mitishamba ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 iliyochanganywa na dawa ambazo hazijafahamika. Lancet, 391 (10138), 2411.
[8]Tanwar, A., Zaidi, A. A., Bhardwaj, M., Rathore, A., Chakotiya, A. S., Sharma, N., ... & Arora, R. (2018). Njia ya habari ya mitishamba kwa uteuzi wa misombo ya asili inayolenga kisukari mellitus.
[9]Kulprachakarn, K., Ounjaijean, S., Wungrath, J., Mani, R., & Rerkasem, K. (2017). Micronutrients na hali ya misombo ya asili na athari zake kwa uponyaji wa jeraha kwenye kidonda cha miguu ya kisukari.Jarida la kimataifa la vidonda vya ncha ya chini, 16 (4), 244-250.
[10]Zheng, J. S., Niu, K., Jacobs, S., Dashti, H., & Huang, T. (2016). Wataalam wa lishe, mwingiliano wa lishe ya jeni, na sababu za hatari ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Jarida la utafiti wa kisukari, 2016.
[kumi na moja]Nia, B. H., Khorram, S., Rezazadeh, H., Safaiyan, A., & Tarighat-Esfanjani, A. (2018). Athari za kliniki ya asili ya kliniki na nyongeza ya klinoptilolite kwenye viwango vya sukari na mafadhaiko ya kioksidishaji katika panya na ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Jarida la Canada la ugonjwa wa sukari, 42 (1), 31-35.
[12]Sarfraz, M., Khaliq, T., Khan, J. A., & Aslam, B. (2017). Athari ya dondoo yenye maji ya pilipili nyeusi na mbegu ya ajwa kwenye Enzymes za ini katika panya za alloxan zinazosababishwa na kisukari Wister albino. Jarida la Daudi Dawa, 25 (4), 449-452.
[13]Suresh, A. (2018). Simamia kisukari kawaida na Vyakula hivi 4. Ugonjwa wa kisukari.
[14]Chavda, B. P., & Sharma, A. (2017). Ufanisi wa Mchanganyiko wa Fenugreek, Amla na Poda ya Turmeric Ili Kupunguza Kiwango cha Glucose ya Damu kati ya Wagonjwa wa Kisukari-Uhakiki wa Fasihi.Jarida la Kimataifa la Huduma ya Uuguzi, 5 (1), 55-59.
[kumi na tano]Yang, Y., Ren, C., Zhang, Y., & Wu, X. (2017). Ginseng: dawa ya asili isiyofaa ya kuzeeka kwa afya. Kuzeeka na magonjwa, 8 (6), 708.
[16]Gad, H. A., El-Rahman, F. A. A., & Hamdy, G. M. (2019). Mafuta ya Chamomile yamebeba nanoparticles ngumu za lipid: Dawa iliyobuniwa asili kuongeza uponyaji wa jeraha. Jarida la Sayansi na Teknolojia ya Utoaji wa Dawa.
[17]Zemestani, M., Rafraf, M., & Asghari-Jafarabadi, M. (2016). Chai ya Chamomile inaboresha fahirisi za glycemic na hali ya antioxidants kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina 2. Lishe, 32 (1), 66-72.
[18]Shah, A. B. (2015) .UCHAMBUZI WA MAFIKI, IN-VITRO NA Uhakiki wa IN-VIVO WA UFANYAJI WA MAZITO YA KISIMA ZA KISUKARI (Tasnifu ya Udaktari, CHUO KIKUU KATHMANDU).
[19]Meenatchi, P., Purushothaman, A., & Maneemegalai, S. (2017). Antioxidant, antiglycation na insulinotrophic mali ya Coccinia grandis (L.) katika vitro: jukumu linalowezekana katika kuzuia shida za kisukari. Jarida la dawa ya jadi na inayosaidia, 7 (1), 54-64.
[ishirini]Donovan, L. E., & Severin, N. E. (2006). Ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kusikia katika jamaa ya Amerika Kaskazini: vidokezo vya kufanya utambuzi na uhakiki wa maswala ya kipekee ya usimamizi. Jarida la Clinical Endocrinology & Metabolism, 91 (12), 4737-4742.
[ishirini na moja]Lindström, J., Neumann, A., Sheppard, K. E., Gilis-Januszewska, A., Greaves, C. J., Handke, U., ... & Roden, M. (2010). Chukua hatua kuzuia ugonjwa wa kisukari – Zana ya IMAGE ya kuzuia aina ya ugonjwa wa kisukari barani Ulaya. Utafiti wa Homoni na Metaboli, 42 (S 01), S37-S55.
[22]Rioux, J., Thomson, C., & Howerter, A. (2014). Utafiti wa upembuzi yakinifu wa mifumo yote ya dawa ya ayurvedic na tiba ya yoga kwa kupoteza uzito Maendeleo ya ulimwengu katika afya na dawa, 3 (1), 28-35.
[2. 3]Kesavadev, J., Saboo, B., Sadikot, S., Das, A. K., Joshi, S., Chawla, R., ... & Kalra, S. (2017). Tiba ambazo hazijathibitishwa za ugonjwa wa kisukari na athari zake. Maendeleo katika tiba, 34 (1), 60-77.